Добровольное медицинское страхование
+7 (495) 990-48-06
Расчет программ ДМС для юридических лиц
Юридическое лицо
Физическое лицо
Необходимые программы
Амбулаторно-поликлиническое обслуживание
Вызов врача / помощь на дому
Стоматология
Скорая помощь
Экстренная госпитализация
Плановая госпитализация
Согласие на обработку моих персональных данных, ФЗ РФ от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ
Пол
Мужской
Женский
Необходимые медицинские услуги
Амбулаторно-поликлиническое обслуживание
Вызов врача / помощь на дому
Стоматология
Скорая помощь
Экстренная госпитализация
Плановая госпитализация
Согласие на обработку моих персональных данных, ФЗ РФ от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ

Как выбрать страховую для ДМС сотрудников

Страховую для ДМС выбирают на год, но в расчёте видны только цена и список клиник. Как она отвечает сотрудникам, решает споры и оформляет новичков, становится понятно после подписания договора. При неудачном выборе сменить страховую обычно удаётся только при продлении.

Что сравнивать, кроме цены

Кроме цены, сравните клиники, пульт, спорные случаи, надёжность и условия для новых сотрудников. К цене переходите, когда остальное одинаково. Часть признаков видна в расчёте и договоре, остальные становятся понятны только в работе.

Признак В расчёте На деле
Клиники Список и адреса Сколько ждать приёма
Пульт Телефон и часы работы Как быстро решает вопрос
Спорные случаи Общие слова в правилах Как их решает
Надёжность Лицензия и рейтинг Как растёт цена
Новички Порядок в договоре Когда готов полис

То, что в столбце «В расчёте», компания проверит сама. Как страховая работает на деле, станет понятно через несколько месяцев. Специалист по подбору знает это заранее: он видит, как страховые обслуживают другие компании.

Во что обходится неудачный выбор

Неудачный выбор отнимает рабочее время, и его можно перевести в деньги. Вот примерный счёт за год для компании на 30 человек.

Что не так Что происходит Часы
Клиника далеко Лишний час на каждый визит 120 ч
Пульт медленный HR разбирает жалобы 36 ч
Страховая не подошла Новый подбор при продлении 24 ч
Итого 180 ч

Это примерно 170 тыс. ₽ рабочего времени. Час работы оценили по зарплате со страховыми взносами и числу рабочих часов в месяц.

Для расчёта Значение
Зарплата в месяц Около 120 тыс. ₽
Рабочие часы в месяц 165 ч
Час со взносами Примерно 950 ₽
Визиты к врачу за год 4 на человека
Жалобы за месяц 2 по 1,5 ч

Часы только видимая часть. Сотрудники, которые неделю ждут врача или спорят с клиникой, перестают ценить ДМС. А компания платит за полис как за программу, которой они пользуются.

Клиники и запись к врачу

Сравнивайте адреса филиалов и сроки записи к врачу. Название сети в расчёте ещё не означает, что сотрудник может ходить в любой её филиал. В программу может входить только часть адресов.

Что проверить по расчёту и программе:

  • какие филиалы входят в программу и сколько до них ехать от офиса;
  • есть ли клиника рядом с домом у сотрудников, которые живут в области;
  • до какого расстояния от МКАД врач приезжает на дом.

Сколько ждать приёма у нужного врача, по расчёту не видно. Специалист по подбору знает это по другим компаниям и может предложить клинику того же уровня, где запись свободнее. Выбрать клиники под коллектив поможет статья «Что включить в программу ДМС».

Пример: в расчёте страховой Б сеть из 12 клиник, но в программе три филиала, ближайший в 50 минутах от офиса. Специалист по подбору замечает это до подписания и просит включить филиал у офиса.

Как страховая ведёт договор в течение года

В течение года сотрудники обращаются на пульт страховой, а HR к её менеджеру. От их работы зависит, сколько вопросов о ДМС придёт к HR.

Пульт и спорные случаи

Сотрудник звонит на пульт, чтобы записаться к врачу или решить вопрос с клиникой. Через пульт страховая согласует МРТ, госпитализацию и другие назначения. В расчёте есть только номер и часы работы. Сколько ждать ответа или согласования, по расчёту не видно.

Спор возникает, когда клиника назначает услугу, а страховая считает, что она не входит в программу. Правила страхования описывают исключения общими словами. Поэтому в похожих случаях одна страховая оплатит услугу, а другая откажет. Специалист по подбору знает эту разницу и помогает, если спор уже начался.

Пример: сотруднику назначили МРТ спины, и страховая А согласовала его за час. Страховая Б попросила выписку из карты и ответила через три дня.

Новые сотрудники

Срок выдачи полиса новичку зависит от правил компании и того, как страховая принимает списки. До подписания спросите, как часто она принимает списки и через сколько дней после списка готов полис. Как включать сотрудников и пересчитывать взнос, определяет договор. Об этом статья «Как оформить ДМС для сотрудников».

Пример: если страховая включает новичков только с первого числа месяца, вышедший 3-го сотрудник ждёт полис почти месяц. А ДМС ему обещали при найме.

Как проверить надёжность страховой

Надёжность проверяют по лицензии, рейтингу надёжности и сборам по ДМС за несколько лет. Лицензии выдаёт Банк России, а действующие страховые компании есть в его реестре. Рейтинг надёжности присваивают рейтинговые агентства, например Эксперт РА и АКРА.

Что Где смотреть
Лицензия Реестр Банка России
Рейтинг надёжности Сайты рейтинговых агентств
Сборы и выплаты по ДМС Рэнкинги Эксперт РА

В нашем списке страховых компаний у каждой есть карточка с номером в реестре Банка России. С неё можно перейти на сайт рейтинга страховых ДМС: там сборы и выплаты по ДМС за несколько лет и рейтинг надёжности.

Уровень выплат показывает, какую долю взносов страховая потратила на лечение. Если он выше 100 %, страховая платит больше, чем собирает, и при продлении может поднять цену.

Большая часть рынка ДМС у крупных страховых. В рэнкинге Эксперт РА за 2025 год 88 страховых компаний, а на пять крупнейших пришлось около 70 % премий по медицинскому страхованию. Поэтому надёжность обычно только сужает список, а выбирают по клиникам и сервису.

Сколько времени займёт проверка самим

Проверка пяти страховых по этим признакам займёт примерно 15 часов работы HR. Это сверх примерно 24 часов на расчёты, о них на странице «Подбор ДМС через специалиста».

Что проверить Одна Пять
Адреса филиалов, вызов на дом 0,5 ч 2,5 ч
Правила страхования, исключения 1,5 ч 7,5 ч
Порядок для новичков 0,5 ч 2,5 ч
Лицензия, рейтинг, выплаты 0,5 ч 2,5 ч
Итого 3 ч 15 ч

Вместе с расчётами это почти пять рабочих дней HR, примерно 37 тыс. ₽ при цене часа 950 ₽. Пульт и спорные случаи в таблицу не вошли: их не проверить по документам. Специалист по подбору знает о них из работы со страховыми.

Как мы помогаем

Мы подбираем ДМС для компаний Москвы и Московской области и сравниваем страховые по всем пяти признакам.

  1. Получаем от вас численность, адрес офиса и пожелания по клиникам.
  2. Запрашиваем расчёты у нескольких страховых на одинаковых условиях.
  3. Сводим в одну таблицу клиники, условия для новичков, надёжность и цену. Рассказываем, как страховые работают с пультом и спорными случаями.
  4. В течение года помогаем со спорными случаями и изменениями в составе сотрудников.

Чтобы получить сравнение страховых для своего коллектива, заполните форму заявки.

Смотрите также

Рассчитать ДМС